竞争性碳商结果（最终报价）
日期：****年**月**日
| 碳商小组签字 |
林*明童*张示狂 |
| 供应商代表 |
签字： |
| 最终报价 |
第*轮报价：小写：￥**********元大写：**招荣*元 |
| 其他承诺 |
|
| 供应商名称 |
江西参天医疗器械有限公司 |
| 项目编号 |
********-*** |
| 项目名称 |
**** |
| 采购单位 |
****县人民医院 |
注：*、其他承诺若有请写明，若无请写“无”或者“与响应文件保持*致”。
*、大写数字：*、*、*、*、*、*、*、*、*、*、*、*、*、*、*；
****
医院“智能化创伤、胸痛、卒
中中心全闭环管理系统项目
项目编号：********-***
竞争性磋商文件
采购单位：****县人民医院
采购代理机构：****
****年*月
目录
第*部分竞争性磋商公告
第*部分供应商须知
（*）总则
（*）采购文件
（*）竞争性磋商文件的编制和数量
（*）响应文件的递交
（*）响应文件的开启
（*）评审及成交
（*）合同
（*）其他
第*部分用户需求书
第*部分响应文件内容及格式
*、响应承诺函
*、法定代表人身份证明
*、报价*览表
*、分项报价明细表
*、用户需求响应情况表
*、诚信投标、诚信履约承诺书
*、公司基本情况表
*、响应资格证明文件
*、小微企业、监狱企业、残疾人福利单位的声明函
**、供应商认为对其成交有利的、涉及评分的其它书面材料
第*部分合同条款及格式
第*部分竞争性磋商公告
项目概况
****采购项目的潜在供应商应在海口
市蓝天路**号名门广场北区*座***层*****房（****）获取采购文
件，并于****年**月**日**点**分（北京时间）前提交响应文件。
*、项目基本情况
*、项目编号：********-***
*、项目名称：****
*、采购方式：竞争性磋商
*、预算金额：¥***.***元
*、最高限价（如有）：¥***.***元
*、采购需求：详见《用户需求书》
*、合同履行期限：**日历天
*、本项目（是/否）接受联合体投标：否
*、申请人的资格要求：
*、满足《中华人民共和国****法》第***条规定；
*、落实****政策需满足的资格要求：《****促进中小企业发展管理办法》、《财
政部印发通知进*步加大****支持中小企业力度》、《财政部发展改革委生态环境部市场
监管总局关于调整优化节能产品、环境标志产品****执行机制的通知》、《关于信息安全
产品实施****的通知》、《关于促进残疾人就业****政策的通知》、《财政部司法部
关于****支持监狱企业发展有关问题的通知》等政策；
*、本项目的特定资格要求：
*.*在中华人民共和国注册，具有独立承担民事责任能力[①供应商若为企业法人：提供
有效的“统*社会信用代码营业执照”；未换证的提供有效的“营业执照、税务登记证、组织
机构代码证”；②若为事业法人：提供“统*社会信用代码法人登记证书”；未换证的提交“事
业法人登记证书、组织机构代码证”；③若为其他组织：提供“对应主管部门颁发的准许执业
证明文件或营业执照”；④若为自然人：提供“身份证明文件”]；
*.*具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度[提供承诺函加盖公章]；
*.*有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录[提供承诺函加盖公章]；
*.*参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录[提供承诺函加盖公章]；
*.*具有履行合同所必需的设备和专业技术能力[提供承诺函加盖公章]；
*.*法律、行政法规规定的其他条件[提供承诺函加盖公章]；
*.*供应商未被列入中国执行信息公开网（****.*****.***.**）的“失信被执行人”、
信用中国网站(***.***********.***.**)的“重大税收违法失信主体”、“****严重违
法失信名单”和中国****网(***.****.***.**)的“****严重违法失信行为记录名单”
[提供承诺函加盖公章，以现场查询结果为准]；
*、获取采购文件
*、时间：****年**月**日至****年**月**日，每天**:**至**:**，下午**:**
至**:**。（北京时间，法定节假日除外）
*、地点：海口市蓝天路**号名门广场北区*座***层*****房
*、方式：现场获取（售后不退）；获取文件时须提供：（*）营业执照、组织机构代码证、
税务登记证（或*证合*营业执照）；（*）法人代表授权委托书原件（如法人报名需提供法
定代表人身份证明原件）（*）法定代表人身份证复印件、被授权人身份证复印件，以上资料
加盖单位公章。
*.售价：***元/份（文件售后概不退）
*、响应文件提交
*.时间：****年**月**日**点**分（北京时间）。
*.地点：海口市蓝天路**号名门广场北区*座***层*****房
*、开启
*.时间：****年**月**日**点**分（北京时间）。
*.地点：海口市蓝天路**号名门广场北区*座***层*****房
*、公告期限
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
*、本项目采购信息发布公告媒体为：中国****网。
*、有关本项目文件的补遗、澄清及变更信息以上述网站公告与下载为准，文件与更正公
告的内容相互矛盾时，以最后发出的更正公告内容为准。
*、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系
*、采购人信息
名称：****县人民医院
地址：****县金马*横东路与椰岛大道交叉口西南侧
联系方式：****、****-********
*、采购代理机构信息
名称：****
地址：海口市蓝天路**号名门广场北区*座***层*****房
联系方式：****-********
*、项目联系方式
项目联系人：****电话：****-********
****
第*部分供应商须知
（*）总则
*、适用范围
本竞争性磋商文件仅适用于****组织的本次采购活动。
*、有关定义及相应职责
*.*“采购人”系指依法进行采购的国家机关、事业单位、团体组织。本次竞争性磋商的
采购的采购人是****县人民医院。
*.*“采购代理机构”系指受采购人的委托依法办理采购事宜的机构。本次竞争性磋商的
采购代理机构是****。
*.*“供应商”系指实名购买文件拟参加采购活动和拟向采购人提供货物的供应商。其职
责如下：
*.*.*对采购文件错、漏之处提出澄清、说明要求或质疑；
*.*.*按要求缴纳保证金；
*.*.*按要求编制响应文件；
*.*.*派代表递交响应文件，参加采购活动，对评审小组就响应文件提出的问题进行澄清；
“投标代表”系指在投标过程中代表提交响应文件单位处理相关事宜的人员，包括单位法定代
表人或负责人及取得授权的单位人员；
*.*.*配合相关职能部门就采购项目的质疑、投诉和举报的处理工作；
*.*.*与采购人签订采购合同，按照合同规定向采购人提供货物；
*.*.*****法律法规所规定的其他职责。
*.*合格的供应商
*.*.*、满足《中华人民共和国****法》第***条规定：
（*）在中华人民共和国注册，具有独立承担民事责任能力的法人、其他组织或者自然人
（①供应商若为企业法人：提供有效的“统*社会信用代码营业执照”；未换证的提供有效的
“营业执照、税务登记证、组织机构代码证”；②若为事业法人：提供“统*社会信用代码法
人登记证书”；未换证的提交“事业法人登记证书、组织机构代码证”；③若为其他组织：提
供“对应主管部门颁发的准许执业证明文件或营业执照”；④若为自然人：提供“身份证明文
件”）；
注：①根据《****法实施条例》及有关释义，银行、保险、石油石化、电力、电信运
营商等有行业特殊情况的，其分支机构可参与投标，即其分支机构可视为“具有独立承担民事
****
责任能力的其他组织”
②适用《合伙企业法》调整的律师事务所及其分所、会计师事务所及其分所，按要求提供
执业许可证等证明文件的，可参加****活动；
③采购文件中涉及要求提供“法定代表人”相关证明材料的，提供分支机构、分所等“负
责人”的相关证明材料
（*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度[提供承诺函并加盖公章]；
（*）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力[提供承诺函并加盖公章]；
（*）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录[提供承诺函并加盖公章]；
（*）参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录[提供承诺函并加盖公
章]；
（*）法律、行政法规规定的其他条件[提供承诺函并加盖公章]。
*.*.*、满足第***条规定外的其他资格条件：
（*）供应商在“信用中国”网站（***.***********.***.**）未被列入失信被执行人、
重大税收违法失信主体、****严重违法失信行为记录名单，在中国****网（***.***
*.***.**）未被列入****严重违法失信行为记录名单[以现场查询结果为准]；
（*）参加****活动前*年内，无环保类行政处罚记录[提供承诺函并加盖公章]。
*.*.*其他资格条件[提供承诺函并加盖公章]：
（*）本项目如为信息系统建设项目，供应商不得为该整体项目或其中分项目前期工作提
供过设计、编制、管理等服务的法人及附属单位。
（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合
同项下的****活动。违反该规定的，相关投标均无效，由此产生的*切后果均由相关投标
人承担。
（*）除单*来源采购项目外，为采购项目提供整体设计、规范编制等服务的投标人，不
得再参加该采购项目的其他采购活动。
（*）对列入失信被执行人、****严重违法失信名单查询、重大税收违法失信主体及
其他不符合《中华人民共和国****法》第***条规定条件的投标人，拒绝其参与政府采
购活动。
*.*.*因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款
等行政处罚、或者存在财政部门认定的其他重大违法记录，以及在财政部门禁止参加****
活动期限以内的供应商不得参与投标。
****
*.*.*“成交供应商”按照文件确定的评审标准和方法，对响应文件进行评审，推荐合格
的成交候选人，采购人根据评审小组提出的书面评审报告和推荐的成交候选人确定成交供应商。
*、合格的货物和服务
*.*“货物”系指供应商制造或组织符合文件要求的货物等。所投货物必须是合法生产的
合格货物，并能够按照货物合同规定的品牌、产地、质量、价格和有效期等。
*.*“服务”系指除货物以外的其他****对象，其中包括：卖方须承担的运输、安装、
技术支持与升级、培训、验收以及其它类似附加服务的义务。
*、投标人费用
*.*供应商应承担所有与准备和参加采购有关的费用。不论结果如何，采购人和采购代理
机构均无义务和责任承担这些费用。
*.*本次采购活动代理服务费由成交单位支付，收费标准参考国家计委关于印发《招标代
理服务收费管理暂行办法》的通知计价格【****】****号文件收取招标代理服务费。成交供
应商须在成交通知书发出当日向采购代理机构支付代理服务费。
*、磋商文件的约束力
*.*供应商获取本磋商文件后，如在提交响应文件截止时间前未对采购代理机构提出书面
意见，即视为接受了本磋商文件中的所有条款和规定。
*.*本磋商文件由采购代理机构负责解释。
（*）采购文件
*、磋商文件的构成
*.*文件由下列文件以及在开评标过程中发出的修正和补充文件组成：
第*部分竞争性磋商公告
第*部分供应商须知
第*部分用户需求书
第*部分响应文件内容及格式
第*部分合同条款及格式
注：请仔细检查文件是否齐全，如有缺漏，请立即与采购代理联系解决。
*.*供应商须认真阅读文件中所有的事项、格式、条款和技术规范等。供应商没有按照文
件要求提交全部资料，或者供应商没有对文件在各方面都做出实质性响应，可能导致其响应被
拒绝或无效响应等风险均由供应商承担。
*、磋商文件的询问或澄清
*.*供应商在收到磋商文件后，若有疑问需要询问或要求澄清的，应于递交响应文件截止
****
时间前（逾期不受理）以书面形式（包括信函、传真、电传，下同）在响应文件递交截止时间
*日前通知采购代理机构，采购代理机构将以书面形式进行答复，同时采购代理机构有权将答
复内容分发给所有购买了本文件的供应商。否则视为完全接受文件所有条款及规定。
*、磋商文件的修改
*.*采购人或采购代理机构对竞争性磋商文件进行必要的澄清或者修改的，将在指定媒体
上发布更正公告。澄清或者修改的内容可能影响响应文件编制的，采购人或者采购代理机构将
在提交首次响应文件截止时间至少*日前，以书面形式通知所有获取竞争性磋商文件的供应
商；不足*日的，采购人、采购代理机构应当顺延提交首次响应文件截止时间。
*.*磋商文件的修改是文件的组成部分，采购代理机构将以书面或网上公告的形式通知所
有购买本文件的供应商，并对供应商具有约束力。供应商在收到上述通知后，应立即以书面形
式向采购代理机构和采购人确认。
*.*为使供应商准备响应文件时有充分的时间对文件修改部分进行研究，采购代理机构和
采购人可适当推迟响应文件提交截止时间，并将有关信息以公告的形式通知所有供应商。
（*）竞争性磋商文件的编制和数量
*、响应文件的语言及度量衡
*.*供应商提交的响应文件以及供应商与采购代理机构和采购人就有关所有来往函电均
应使用中文。供应商提交的支持文件和印刷的文献可以用另*种语言，但相应内容应附有中文
翻译本，在解释响应文件时以翻译本为准。
*.*供应商提交的支持文件和印刷的文献可以用另*种语言，但相应内容应附有中文翻译
本，在解释响应文件时以翻译本为准。
*.*除在磋商文件中另有规定外，度量衡单位应使用国际单位制。
*.*“年、月、日”除非特别说明，均指公历的年、月、日。
*.*“工作日”指中国法定节假日以外的公历日。
*.*“元”指人民币元，除非上下文另有所指；货币均指人民币，除非另有特别说明。
**、响应文件的构成
**.*响应文件应包括资质部分、商务部分、技术部分、第*次报价等内容（凡有具体格式
要求详见文件“第*章响应文件内容及格式”，本磋商文件没有具体规定和要求的内容格式
不限，由供应商自拟）。
**.*供应商需按照磋商文件用户需求的要求做出需求应答，针对采购项目需求的实质性
响应和满足。供应商的应答应包括下列内容：用户需求响应情况，若供应商未按文件的要求提
供资料，或未对文件做出实质性响应，将作为无效响应文件。
****
**.*资格的证明文件
响应文件由供应商的法定代表人或其授权代表（以下统称申请人代表）递交，并出示本人
有效身份证（或港澳台通行证、护照，下同）的原件，和授权书原件（或说明授权书原件装订
在响应文件内），以证明授权代表的身份和被授权范围，并由采购人验证确认。
**.*编制在响应文件中的以上所需的各种证书、证件、证明等若系复印件，须在复印件
上加盖供应商单位公章。
**、响应文件编制
**.*供应商对磋商文件中多个包进行响应的，其响应文件的编制应按各个包的要求分别
装订和封装。
**.*供应商应完整地填写文件中提供的《承诺函》、《报价*览表》等磋商文件中规定
的所有内容。
**.*供应商必须保证响应文件所提供的全部资料真实可靠，并接受采购代理机构对其中
任何资料进*步审查的要求。
**.*如果响应文件填报的内容不详，或没有提供文件中所要求的全部资料及数据，使评
审小组无法正常评审的，由此产生的结果由供应商承担。
**.*响应文件外形尺寸应统*为**纸规格，文件所使用的印章必须为企业公章，且与供
应商名称完全*致，不能以其它业务章或附属机构印章代替。需签名之处必须由当事人亲笔签
署，未按规定要求视为无效响应。
**.*响应文件每页须按顺序加注页码，装订牢固且不会轻易脱落（注：如胶装）。如因
装订问题而出现漏页或缺页，由此产生的*切后果由供应商自行承担。
**.*任何行间插字、涂改和增删，必须由供应商授权代表在旁边签字或盖章后方可有效。
**、报价
**.*本项目的采购预算金额为¥***.***元，投标报价超出采购预算的视为无效投
标。
**.*本项目为固定总价采购，采购预算全部用于本次采购服务，供应商采用单价报价形
式。供应商应以竞争性磋商文件规定的供货及服务要求、责任范围和合同条件为基础，及用户
需求的有关规定进行报价。报价应包括全部货物/服务的价格及相关税费、运输到指定地点的
装运费用（如有）、安装调试（如有）、培训（如有）、售后服务等其它有关的所有费用。
**.*供应商应按投标*览表的要求报价，不能提供有选择的报价。
**.*评审结束后，评审小组应当要求所有实质性响的供应商在规定时间内按照顺序逐*
提交最后报价。
*.*其他资格承诺函
致：（采购人、采购代理机构）
我单位参与（项目名称）（项目编号：）项目的采购活动，现承诺如下：
我公司响应下列投标人的资格要求：
（*）本项目如为信息系统建设项目，供应商不得为该整体项目或其中分项目前期工作提
供过设计、编制、管理等服务的法人及附属单位。
（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得参加同*合
同项下的****活动。
（*）除单*来源采购项目外，为项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检
测等服务的投标人，不得再参加该采购项目的其他采购活动。
同时也满足本项目法律法规规章规定关于投标人的其它资格性条件，未参与本采购项目前
期咨询论证，不属于禁止参加投标的投标人。
如违反以上承诺，本公司愿承担*切法律责任。若我单位以上承诺不实，自愿承担提供虚
假材料谋取中标、成交的法律责任。
供应商名称：，（盖公章）
法定代表人（或授权代理人）：，（签字或盖章）
日期：年月日
*.*特定资格要求证明材料
备注：提供特定资格要求证明材料的复印件。
*、小微企业、监狱企业、残疾人福利单位的声明函
（*）中小企业声明函（工程、服务）
（注：符合中小企业划型标准的企业请提供本函，不符合的不提供本函）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****
﹞**号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施
工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企业承接）。
相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称
），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型
企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称
），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业
、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企
业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
*从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报。
（*）监狱企业证明
（注：符合条件的监狱企业请提供本函，不符合的不提供本函）
省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文
件。
供应商名称（盖章）：
日期：
（*）残疾人福利性单位声明函
（注：符合条件的残疾人福利性单位请提供本函，不符合的不提供本函）
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业****
政策的通知》（财库〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利性单位，且本
单位参加单位的项目采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者
提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
供应商名称（盖章）：
日期：
**、供应商认为对其成交有利的、涉及评分的其它书面材料
格式自拟
供应商名称：，（公章）
法定代表人或被授权人：，（签字或盖章）
日期：年月日
第*部分合同条款及格式
（仅供参考）
合同编号：
合同书
（服务类）
甲方：（采购人全称）
乙方：（供应商全称）
甲、乙双方根据项目名称项目（项目编号：********-***）的竞争性磋商结果，甲方
接受乙方为本项目的供应商。甲乙双方根据本项目采购文件、竞争性磋商响应文件及招投标过程中确定的
有关内容，签署本合同。
*、合同金额
合同金额为（大写）：_________________元（￥_______________元）人民币。
*、服务范围
甲方聘请乙方提供以下服务：
*．本合同项下的服务指。
*．......
*.......
*、服务质量要求
*、甲方乙方的权利和义务
（*）甲方的权利和义务
（*）乙方的权利和义务
*、服务期间（项目完成期限）
委托服务期间自______年______月至______年______月止。
*、验收及评价考核
*、付款方式
由甲方按下列程序在内付款。
*)在合同实施及服务人员到达服务地后__天内，甲方应将第*次付款总服务费的__(-%)付给乙方。
*)第*次付款额应为总服务费的__(-%)，甲方应在乙方已经准备好，并递交了服务报告及其它相关文
件，而这些报告和文件符合合同附件上的要求并被甲方验收后付给乙方。
*)最后*次付款额应为总服务费的__(-%)，甲方应在乙方递交了服务总结报告和说明并完全履行合同
完毕日内付给乙方。
*、知识产权产权归属
*、保密
*、违约责任与赔偿损失
*)乙方提供的服务不符合采购文件、报价文件或本合同规定的，甲方有权拒收，并且乙方须向甲方方
支付本合同总价*%的违约金。
*)乙方未能按本合同规定的交货时间提供服务，从逾期之日起每日按本合同总价*‰的数额向甲方
支付违约金；逾期半个月以上的，甲方有权终止合同，由此造成的甲方经济损失由乙方承担。
*)甲方无正当理由拒收接受服务，到期拒付服务款项的，甲方向乙方偿付本合同总的*%的违约金。
甲方人逾期付款，则每日按本合同总价的*‰向乙方偿付违约金。
*)其它违约责任按《中华人民共和国合同法》处理。
**、争端的解决
*)合同执行过程中发生的任何争议，如双方不能通过友好协商解决，按相关法律法规处理。
*）……
**、不可抗力：任何*方由于不可抗力原因不能履行合同时，应在不可抗力事件结束后*日内向对
方通报，以减轻可能给对方造成的损失，在取得有关机构的不可抗力证明或双方谅解确认后，允许延期履
行或修订合同，并根据情况可部分或全部免于承担违约责任。
**、税费：在中国境内、外发生的与本合同执行有关的*切税费均由乙方负担。
**、其它
*)本合同所有附件、采购文件、竞争性磋商响应文件、中标通知书通知书均为合同的有效组成部分，
与本合同具有同等法律效力。
*)在执行本合同的过程中，所有经双方签署确认的文件（包括会议纪要、补充协议、往来信函）即成
为本合同的有效组成部分。
*)如*方地址、电话、传真号码有变更，应在变更当日内书面通知对方，否则，应承担相应责任。
*)除甲方事先书面同意外，乙方不得部分或全部转让其应履行的合同项下的义务。
**、合同生效：
*）本合同在甲乙双方法人代表或其授权代表签字盖章后生效。
*）合同*式份。
*）同执行中涉及招标资金和招标内容修改或补充的，须经当地财政部门审批，并签订书面补充协议报
监督管理部门备案，方可作为主合同不可分割的*部分。
甲方：，乙方：
地址：，地址：
法定代表人：，法定代表人：
授权委托代理人：，授权委托代理人：
电话：，电话：
传真：，传真：
| 甲方： |
乙方： |
| 地址： |
地址： |
| 法定代表人： |
法定代表人： |
| 授权委托代理人： |
授权委托代理人： |
| 电话： |
电话： |
| 传真： |
传真：** |
邮政编码：，邮政编码：
开户银行：
账号：
签订地点：，签订日期：年月日
注意事项：本合同条款未尽事宜，由甲乙双方以补充合同约定，原则上不能超越和违背招标及补充文
件、竞争性磋商响应文件及投标有关承诺的范围及内容。
| 海 |
南 |
吉 |
采 |
项 |
目管 |
理 |
有 |
限 |
公 |
司 |
| 邮政编码： |
|
|
|
|
邮政编码：开户银行： |
|
|
|
|
|
| 签订地点： |
|
|
|
|
账号：签订日期： |
年月 |
日 |
|
|
|
*、报价*览表
| 项目名称 |
**** |
| 项目编号 |
********-*** |
| 投标总价 |
（小写）：*******.**元（大写）：******元整 |
| 合同履行期限（工期） |
**日历天 |
| 交付地点 |
****县人民医院 |
| 备注 |
/天医疗 |
供应商名称：西参天医疗器限公司（公章）
***
法定代表人或被授权(签字或盖章）
*****
报价日期：****年**月
注：
*、报价*览表应准确填写，若报价*览表与响应文件不符时，以报价*览表为准
*、报价包括本碳商文件所规定的采购范围的全部内容，但不限于全部货物、服务的价格
及相关税费、运输到指定地点的装运费用（如有）、安装调试（如有）、培训（如有）、售后
服务（如有）等有关的所有费用。合同的执行以交付时间为准
*、在报价表内未有明确列述的项目费用应视为包括在报价之内
*、分项报价明细表
项目名称：****
项目编号：********-***
| 序号 |
服务名称 |
服务内容和要求 |
数量 |
单价（元） |
总价（元） |
| 序号 |
创伤中心业务管理系统 |
创伤专病库 |
*套 |
******.** |
******.** |
| 序号 |
创伤中心业务管理系统 |
创伤质控数据上报 |
*套 |
******.** |
******.** |
| 序号 |
创伤中心业务管理系统 |
创伤业务数据统计 |
*套 |
******.** |
******.** |
|
胸痛中心业务管理系统 |
胸痛专病库 |
*套 |
******.** |
******.** |
|
胸痛中心业务管理系统 |
胸痛质控数据上报 |
*套 |
******.** |
******.** |
|
胸痛中心业务管理系统 |
胸痛业务数据统计 |
*套 |
******.** |
******.** |
| * |
卒中中心业务管理系统 |
卒中专病库 |
*套 |
******.** |
******.** |
| * |
卒中中心业务管理系统 |
卒中质控数据上报 |
*套 |
*****.** |
******.** |
| * |
卒中中心业务管理系统 |
卒中业务数据统计 |
*套 |
******.** |
******.** |
| * |
通知公告 |
通知公告 |
*套 |
*****.** |
*****.** |
| * |
系统设置 |
科室管理 |
*套 |
*****.** |
*****.** |
| * |
系统设置 |
账号管理 |
*套 |
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系统设置 |
角色管理 |
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系统设置 |
权限管理 |
*套 |
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移动采集终端 |
移动采集终端 |
*套 |
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| 合计（人民币/元）：*******.**元（大写：******元整） |
合计（人民币/元）：*******.**元（大写：******元整） |
合计（人民币/元）：*******.**元（大写：******元整） |
合计（人民币/元）：*******.**元（大写：******元整） |
合计（人民币/元）：*******.**元（大写：******元整） |
合计（人民币/元）：*******.**元（大写：******元整） |
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专
供应商名称：江西有限公司（公章）
法定代表人或被授权人：字或盖章）
报价日期：****年**月**日
注：*、此表为表样，行数及列数可以根据项目实际情况自行添加，但表式不变
*、报价应包含货物价格以及与本项目有关的其它所有费用全包价由供应商自行计算填列
*、总价=单价*数量，数量由供应商自行计算并填表
（*）供应商满足《中华人民共和国****法》第***条规定资格承诺函
致：****县人民医院、****
我单位参与****（项目编号：
********-***项目的****活动，现承诺如下：
（*）我单位具有符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国****法实施
条例及采购文件资格要求规定的良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
（*）我单位具有符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国****法实施
条例》及采购文件资格要求规定的履行合同所必需的设备和专业技术能力。
（*）我单位具有符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国****法实施
条例》及采购文件资格要求规定的依法缴纳税收和社会保障资金的相关证明材料。
（*我单位符合《中华人民共和国****法》《中华人民共和国****法实施条例
及来购文件资格要求规定的在参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录。
（*）我单位符合法律、行政法规规定的其他条件
（*）我单位没有被列入失信被执行人、重大税收违法失信主体以及****严重违法失
信行为记录名单。
（*）如违反上述承诺，同意将相关失信行为纳入信用信总共享平台。
（*）同意此承诺书在****信息发布平台公示，接受社会各界监督。
若我单位以上承诺不实，自愿承担提供虚假材料谋取中成交的法律责任。
供应商名称：江西参天医疗器械有限公司（盖公章）
法定代表人（或授权代理）（签字或盖章）
*****日期
****年**月**日
*.*信用承诺
致：****县人民医院、****
我单位在参加****、项目编号：
********-***（项目名称、项目编号）的投标活动中，郑重声明
我单位在“信用中国”网站（***.***********.***.**）未被列入失信被执行人、重大税
收违法失信主体、****严重违法失信行为记录名单，在中国****网（***.****.***.**）
未被列入****严重违法失信行为记录名单。
我单位保证上述承诺的事项都是真实的，如有虚假，我单位愿意承担相应的法律责任，并
承担因此所造成的*切损失。
注：“信用中国-失信被执行人”查询网址链接为“中国执行信息公开网”网站，故失信
被执行人查询以中国执行信息公开网（****:/****.*****.***.**）查询为准）。
供应商名称：江西参天医疗器械有限公司（公章）
法定代表人（或授权代表）：（签字或盖章）
承诺日期：****年**月**日
*.*参加****活动前*年内，无环保类行政处罚记录
无环保类行政处罚记录声明函
****县人民医院、****
本公司声明如下：
本单位在参加****项目（采购编
号：********-***）的****活动前*年内，未有环保类行政处罚记录。若我单位以上承
诺不实，自愿承担提供虚假材料谋取中标、成交的法律责任。
供应商名称：江西参天医疗器械有限公司（盖公章）
法定代表人（或授权代理人）（签字或盖章）
日期：****年**月**日
*.*其他资格承诺函
致：****县人民医院、****
我单位参与****（项目编号：
********-***）项目的采购活动，现承诺如下：
我公司响应下列投标人的资格要求
（*）本项目如为信息系统建设项目，供应商不得为该整体项目或其中分项目前期工作提
供过设计、编制、管理等服务的法人及附属单位。
（*）单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，不得参加同*合
同项下的****活动。
（*）除单*来源采购项目外，为项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检
测等服务的投标人，不得再参加该采购项目的其他采购活动。
同时也满足本项目法律法规规章规定关于投标人的其它资格性条件，未参与本采购项目前
期咨询论证，不属于禁止参加投标的投标人
如违反以上承诺，本公司愿承担*切法律责任。若我单位以上承诺不实，自愿承担提供虚
假材料谋取中标、成交的法律责任。
供应商名称：江西参天医疗器械有限公司（盖公章）
法定代表人（或授权代理人）：（签字或盖章）
日期：****年**月**日
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